「天使小課堂」斜疝鞘膜積液術(shù)后注意事項(xiàng)
手術(shù)對(duì)于疾病治療只是眾多環(huán)節(jié)中的一步,術(shù)后的護(hù)理和隨訪也是很重要的部分,并且家長(zhǎng)的配合在其中占很大比例,希望在醫(yī)生和患者家庭的共同協(xié)作努力下,能讓孩子得到更好的照顧,早日恢復(fù)健康。也希望這篇術(shù)后答疑對(duì)您有所幫助。

術(shù)后需要保持平躺嗎?動(dòng)得多會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
由于目前微創(chuàng)手術(shù)成熟,大多數(shù)家長(zhǎng)也會(huì)選擇傷口更小、疼痛更少的腹腔鏡手術(shù),術(shù)后孩子康復(fù)速度也比傳統(tǒng)手術(shù)更快。因此,許多孩子手術(shù)當(dāng)天就能下地活動(dòng),這并不會(huì)直接導(dǎo)致復(fù)發(fā),不必?fù)?dān)心,而且孩子本身就好動(dòng),如果強(qiáng)行限制活動(dòng),反而會(huì)造成哭吵,腹壓增大,引起不良影響。對(duì)于預(yù)防復(fù)發(fā)方面,家長(zhǎng)可以做的就是盡量避免孩子哭吵;吃富含纖維素的飲食預(yù)防便秘;加強(qiáng)手衛(wèi)生、少去人群擁擠的地方預(yù)防感冒咳嗽就可以了。
孩子術(shù)后肚子疼是怎么回事呢?
手術(shù)后早期可能是傷口的疼痛,但是隨著微創(chuàng)技術(shù)的普及,以及麻醉技術(shù)的發(fā)展,術(shù)后的傷口疼痛已經(jīng)得到很大程度的改善。還有少部分病人是腹腔鏡氣體所造成的不適,一般在次日會(huì)自行緩解。同時(shí)我們建議早下地活動(dòng),增加腸蠕動(dòng)速度,輔助排便,改善其他原因造成的不適感。
手術(shù)后傷口如何護(hù)理?
在術(shù)后3天內(nèi)嚴(yán)格避水,1周內(nèi)禁止泡澡、游泳,禁止用手剝脫膠水或牽拉傷口。如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)傷口局部有明顯紅腫滲出或者開(kāi)裂,一定要及時(shí)到醫(yī)院處理。深部組織存在可吸收縫線,有些孩子的線結(jié)會(huì)因?yàn)榕女惙磻?yīng)外露,也不需要特殊處理,大多可自行吸收。一般術(shù)后7天傷口就愈合了,可以到醫(yī)院再檢查一次,如果醫(yī)生確認(rèn)沒(méi)有問(wèn)題就可以洗澡了。

手術(shù)后需要忌口嗎?
沒(méi)有絕對(duì)不能吃的東西,所以沒(méi)有所謂“忌口”。當(dāng)然我們也不主張過(guò)度的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,特別是食用大量含脂肪量高的食物如煲湯類(lèi)、油炸食品,可能會(huì)影響傷口的愈合。
手術(shù)后多久能參加體育活動(dòng)?
術(shù)后2周兒童通??苫謴?fù)全部活動(dòng)。如果在恢復(fù)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)任何疼痛,就適當(dāng)延長(zhǎng)限量活動(dòng)的恢復(fù)時(shí)間。對(duì)于一些可能加大腹壓的無(wú)氧運(yùn)動(dòng),建議稍延遲進(jìn)行,術(shù)后3個(gè)月是安全的。
手術(shù)后陰囊怎么還是一邊大一邊?。?/strong>
由于斜疝或鞘膜積液的長(zhǎng)期存在,陰囊被撐大了,手術(shù)后不對(duì)稱(chēng)的情況還要持續(xù)一段時(shí)間按才能慢慢恢復(fù),有些孩子可能存在少量積氣積液,也會(huì)在幾周內(nèi)逐漸吸收,家長(zhǎng)不必?fù)?dān)心。
什么情況下需要到醫(yī)院復(fù)診?
出院后除來(lái)門(mén)診隨訪傷口外,如果術(shù)后3-4天出現(xiàn)不明原因發(fā)熱,傷口愈合出現(xiàn)問(wèn)題,或者腹股溝陰囊區(qū)再次出現(xiàn)較明顯的腫物,建議及時(shí)回到醫(yī)院就診,查明原因。

廣州天使兒童醫(yī)院
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