有些家長(zhǎng)會(huì)為此苦惱：“我家寶寶兩歲，什么都聽(tīng)得懂，但是說(shuō)話不是特別清楚，這是發(fā)育遲緩嗎？我想知道該怎么辦呢？”

語(yǔ)言發(fā)育遲緩的標(biāo)準(zhǔn)一般定義于語(yǔ)言發(fā)展落后于實(shí)際年齡水平半年以上。小兒語(yǔ)言發(fā)育遲緩有以下癥狀：表達(dá)能力低于同齡兒童，或表現(xiàn)為所用詞匯與其年齡不相適應(yīng)。講話緩慢、費(fèi)力、含糊不清、不理解別人的言語(yǔ)。

對(duì)于學(xué)齡前兒童，即使存在上述一些語(yǔ)言癥狀，家長(zhǎng)也不能盲目地認(rèn)定孩子存在語(yǔ)言發(fā)育遲緩，最好送到專門的機(jī)構(gòu)檢查。造成寶寶語(yǔ)言發(fā)育遲緩的原因比較多樣，一旦確診，需要進(jìn)行針對(duì)性的治療。

正常兒童語(yǔ)言發(fā)育規(guī)律

0-3個(gè)月：逐漸會(huì)分辨照顧者和陌生人的聲音，會(huì)發(fā)簡(jiǎn)單元音，如：/a/、/u/等。

4-8個(gè)月：4個(gè)月會(huì)大聲尖叫，6個(gè)月左右會(huì)發(fā)簡(jiǎn)單單音節(jié)，如：/ya/、/ao/、/da/等，8個(gè)月左右會(huì)發(fā)出“mama”、“baba”音，但無(wú)特殊指向。

9-12個(gè)月：明顯增加了不同音節(jié)的連續(xù)發(fā)音，類似在說(shuō)某個(gè)句子，聲母/j/、/x/、/s/等也開始出現(xiàn)。

12-18個(gè)月：12個(gè)月已經(jīng)稱呼“爸爸媽媽”，說(shuō)簡(jiǎn)單字“走，抱”等，18個(gè)月時(shí)會(huì)說(shuō)雙詞句，如：“媽媽抱”、“吃飯”等。

18-24個(gè)月：會(huì)使用簡(jiǎn)單詞組，詞匯量達(dá)到30-50個(gè)，能說(shuō)4-5個(gè)字的無(wú)修飾的簡(jiǎn)單短句，如：“妹妹吃糖糖”。

24-36個(gè)月：會(huì)說(shuō)6-10個(gè)詞左右的復(fù)雜句，會(huì)用簡(jiǎn)單修飾語(yǔ)，如：“哥哥在騎車”，會(huì)使用代名詞“你、我、他”。

一般3歲的孩子已經(jīng)大體上知道語(yǔ)言學(xué)規(guī)則的基本類型，初步運(yùn)用各種基本的語(yǔ)法形式，語(yǔ)言表達(dá)比較清楚，會(huì)說(shuō)小故事，陌生人也能聽(tīng)懂。

兒童語(yǔ)言的發(fā)展受各種因素的影響，或早或晚存在明顯的差異，那么在什么時(shí)候需要對(duì)語(yǔ)言發(fā)展進(jìn)行促進(jìn)和干預(yù)呢？

兒童語(yǔ)言發(fā)育警報(bào)

15個(gè)月詞匯量少于3個(gè)，不能指認(rèn)5-10個(gè)人或物品；

18個(gè)月不會(huì)有意識(shí)地叫“爸爸媽媽”，對(duì)簡(jiǎn)單指令無(wú)反應(yīng)；

24個(gè)月詞匯量小于25個(gè)，不能指認(rèn)身體部位；

30個(gè)月不會(huì)說(shuō)2-3個(gè)字的短句，缺乏肢體語(yǔ)言；

36個(gè)月不能使用結(jié)構(gòu)完整的句子，不能理解動(dòng)詞詞匯等。

語(yǔ)言發(fā)育遲滯的不良影響

1、學(xué)習(xí)困難

語(yǔ)遲的孩子閱讀能力不足的發(fā)生率比正常發(fā)育的兒童高出4-5倍。閱讀能力的減弱，將直接影響孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)。

2、溝通、理解能力差

語(yǔ)遲的孩子記不住普通的詞，詞匯十分貧乏，不能用完整的句子去描述要表達(dá)的東西，因此語(yǔ)句十分生澀難懂。

3、引發(fā)其他疾病

由于兒童語(yǔ)言交流困難，小兒常出現(xiàn)焦慮、抑郁、自卑等消極心理以及退縮、違拗等行為。

4、自閉癥

語(yǔ)言發(fā)育遲緩是自閉癥兒童早期的明顯癥狀，自閉癥對(duì)兒童的影響是終生的，需要及早發(fā)現(xiàn)、及早診斷、及早干預(yù)。

時(shí)曉俠主任提醒：0-3歲是兒童語(yǔ)言發(fā)育的黃金期，家長(zhǎng)們一定要摒棄“貴人語(yǔ)遲”的思想，不要認(rèn)為孩子大了就會(huì)自己說(shuō)話，從而耽誤了孩子治療黃金時(shí)機(jī)。發(fā)現(xiàn)孩子有異常，應(yīng)該及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)的評(píng)估與治療。

廣州天使兒童醫(yī)院

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