近視手術(shù)安全嗎?有沒有要求?
近視手術(shù)安全嗎?高考生值不值得做
從近視手術(shù)的原理看
在正常眼中,平行光線入眼后在視網(wǎng)膜上形成焦點。而在近視眼中,焦點位置落在視網(wǎng)膜之前,近視眼想看清,就得調(diào)整屈光度,使其聚焦在視網(wǎng)膜上。
眼鏡通過鏡片調(diào)節(jié)屈光度。激光手術(shù)則是改變角膜表面的屈光度(即消除部分角膜組織),達到同一目的。近視激光手術(shù)在眼表操作,不觸及到感光細(xì)胞密集的眼底。?

從近視手術(shù)的發(fā)展上看
|手術(shù)技術(shù)經(jīng)實驗驗證|任何手術(shù)、藥物、疫苗等在應(yīng)用于人體之前,必將經(jīng)歷從動物實驗到人體臨床研究等一系列漫長、多輪、復(fù)雜的醫(yī)學(xué)驗證,只有技術(shù)獲得穩(wěn)定可靠而滿意的臨床表現(xiàn),才允許推向社會大眾。近視手術(shù)也如此,它可追溯到1939年,發(fā)展至今,已是一項廣受認(rèn)可、廣泛開展的成熟技術(shù),即使這樣,專家們也仍在不斷研究、總結(jié)、升級。
?|近視手術(shù)經(jīng)批準(zhǔn)允許|近視手術(shù)安不安全,由相關(guān)部門說的算,它經(jīng)過包括我國等多國衛(wèi)生監(jiān)管部門的批準(zhǔn)和認(rèn)可。這是前提條件,否則它無法在公開大規(guī)模開展,受術(shù)者不乏運動員、公眾人物。不論是《公民應(yīng)征入伍體檢標(biāo)準(zhǔn)》還是新版《民用航空招收飛行學(xué)生體檢鑒定規(guī)范》(MH/T7013-2017)也都認(rèn)可近視手術(shù)。
從近視手術(shù)的規(guī)定、管理上看
不管是醫(yī)生從業(yè)規(guī)定、設(shè)備使用規(guī)定、手術(shù)操作規(guī)定,近視手術(shù)都有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。衛(wèi)生部11年發(fā)布《準(zhǔn)分子激光角膜屈光手術(shù)質(zhì)量控制》(簡稱《質(zhì)量控制》)法規(guī),就規(guī)定了醫(yī)院實施近視手術(shù)需遵守的衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。其中包括但不限于手術(shù)環(huán)境、檢查項目、禁忌癥、適應(yīng)癥、操作原則等,比如:? ■?手術(shù)醫(yī)生、操作人員都需“持證上崗”? ■?激光機器最多只能使用10年征兵、飛行員等對應(yīng)征者的身體素質(zhì)要求更高,因此在征兵、招飛文件中,還對應(yīng)征青年的度數(shù)、術(shù)式、手術(shù)時間等做了嚴(yán)格規(guī)定,進一步強化高考/征兵近視手術(shù)的安全性。
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從術(shù)前、術(shù)后上要求看
|術(shù)前檢查篩查禁忌|不論是絕對禁忌癥還是相對禁忌癥,近視手術(shù)都有詳細(xì)的規(guī)定。
因此術(shù)前須經(jīng)過十幾至二十幾項檢查,從源頭上篩除禁忌情況,比如有圓錐角膜傾向的、角膜太薄的等等。檢查仔細(xì)到什么程度呢?驗光得驗3次,整個檢查1-2小時。出現(xiàn)任何一項檢查數(shù)據(jù)不符合手術(shù)指標(biāo),都不允許手術(shù)。高考招飛近視手術(shù)、征兵近視手術(shù)的,往往還要求具有原始完整的術(shù)前檢查資料和包括手術(shù)切削參數(shù)的手術(shù)記錄。
|術(shù)后定期復(fù)查|術(shù)后,快的隔天就能正常用眼,但眼睛全部恢復(fù)需半年。這階段需要患者遵醫(yī)囑滴藥和護眼,醫(yī)生會要求隔天、一周、一個月等時間來復(fù)查,好了解他的恢復(fù)情況,糾正傷眼的習(xí)慣等。這也是為什么醫(yī)生建議大家盡早手術(shù),是從恢復(fù)時間、穩(wěn)定性、報考專業(yè)要求等多面考慮的建議。?

任何一項手術(shù)都存在風(fēng)險,這并非是對近視手術(shù)安全性的否定,關(guān)鍵在于風(fēng)險發(fā)生率與可控性。近視手術(shù)的風(fēng)險發(fā)生率已控制在一個低水平,隨技術(shù)進步還將更低。
經(jīng)術(shù)前檢查確認(rèn)可手術(shù)的,術(shù)后基本不會出現(xiàn)后遺癥,常見的一些術(shù)后不適如干眼、夜間眩光,通常是輕微、暫時且可干預(yù)的,不影響正常生活。